درباره نویسنده
دکتر بهروز هاشمی
متخصص طب اورژانس به شماره نظام پزشکی 83638 فارغ التحصیل دانشگاه علوم پزشکی ایران که همینک به عنوان عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی مشغول به کار هستم. عمده تحقیقات و علاقه شخصی من در زمینه مسمومیت است.
  • صفحه نخست
  • آرشیو وبلاگ
  • تماس با من
  • فید وبلاگ
صفحات اختصاصی
  • فایلهای آموزشی مخصوص پزشکان و پرستاران
  • کرایو(Cryoprecipitate)
  • اینجا شهر من است که شمالش از جنوبش یه دنیا فاصله داره...
  • سوالات عفونتهای ادراری در کودکان و نوزادان
  • برخورد با همراه سمج
  • خون و ساختار آن
  • بیمارستان فیروزآبدی در لیست 85 بیمارستان برتر ایران
  • آموزش خواندن سی تی اسکن
  • فایل‌های صوتی رادیو تهران
  • عفونت‌های ادراری در کودکان و نوزادان
  • پلاسمای تازه منجمد(FFP)
  • چرا بیمارم می‌میره و من باز بی‌گناهم؟
  • چرا بچه دار شویم؟.... و یا نشویم؟
  • مجازات برای خطاهای پزشکی
  • خطاهای پزشکی
  • قوانین اتاوا جهت درخواست گرافی
  • من خادم الحسینم...
  • آمار ایدز در ایران
  • تابوی ایدز باید شکسته شود
  • پَ نَ پَ
  • زورگیری
  • گایدلاین ACS در اورژانس
  • این دکتر کجاست؟!
  • مسمومیت با پودر بهداشتی
  • عادات قشنگ ما ایرانی‌ها در موقع اضطرار
  • دعای بیماران در حق پزشکان
  • چرا فرصت میدید اینها بچه دار بشند!
  • دیوار کوتاه پزشکان
  • احیای قلبی ریوی بر اساس پروتکل 2010 انجمن قلب آمریکا
  • من و سفیر بولیوی
  • قرص ترش
  • "بخور ... بخور... ببین آقای دکتر داره نگات میکنه!"
  • چند سوال و پاسخ رایج
  • ایمنی خودروهای ساخت ایران
  • برنامه تیرماه متخصصی اورژانس فیروزآبادی
  • تاریخچه بیمارستان در ایران
  • وظایف مسوول امور فوریت‌های پزشکی
  • استراحت مطلق چیست؟
  • می‌خواهم شغلم را بفروشم... معاوضه هم قبول می‌کنم...
  • میزان مایع مورد نیاز در سوختگی
  • برآورد مایع نگهدارنده در کودکان
  • فشارخون متوسط شریانی
  • مسمومیت‌های دارویی
  • مسمومیت با اتانول
  • مسمومیت با اتیلن گلیکول
  • مسمومیت با متانول
  • چگونه اعصاب پزشک را با تردمیل اشتباه بگیریم؟!
  • بخشها، امکانات تخصصی، تشخیصی و درمانی در بیمارستان فیروزآبادی شهرری
  • متفورمین و مسمومیت ناشی از آن
  • داروشناسی- گلی بنکلامید(تخصصی)
  • داروشناسی-گلی بنکلامید
  • برنامه مرداد پزشکان متخصص طب اورژانس بیمارستان فیروز آبادی
  • ایبوبروفن(بروفن)
  • خدایا
  • برخورد بالینی با بیمار اور‍انسی
  • مسمومیت غذایی
  • مسمومیت با نیترات-تخصصی
  • نیترات در آب تهران
  • دگزامتازون
  • غرق شدگی
  • برای مقابله با زلزله چقدر استواریم؟
  • آسیب ناشی از اسید هیدروفلوریک
  • چقدر اضطراب در این اورژانس
  • NSAIDs
  • مصرف اکسیژن و انفارکتوس قلبی
  • بیماری COPD یا سندرم التهاب منتشر مزمن؟
  • واکسن و درد
  • واکسن و تب
  • خفگی ناشی از ورود جسم خارجی در مسیر هوایی
  • خفگی(2)
  • خانه و اورژانس
  • ارتباط مابین اسپزی ها با بروز پنومونی در بیماران تنفسی
  • ضرورت احیای قلبی ریوی، اصول احیای قبلی ریوی و شرایط عدم احیا
  • استروئیدها
  • خفگي(1)
  • مولتی ویتامین بخوریم یا نه؟!
  • استامینوفن و مسمومیت ناشی از آن
  • تختهای خالی
  • احیای مردگان!
  • احیاء در کودکان
  • آسپیرین و مسمومیت آن
  • زنها و بیماران هیستریک
  • وسط اینهمه تنهایی
  • اصول احیاء در بزرگسالان(بالغین)
  • سرطان سینه و عوامل خطر در زنان
  • چرا باید احیا, قلبی تنفسی را زود شروع کرد؟
  • مرگ در پرواز بدون سقوط!
  • آسم
  • بیماریهای انسدادی مزمن ریه(COPD)
  • سطح سرب در کودکان و بروز بلوغ تاخیری
  • اشکال مختلف دارویی و روش صحیح استفاده
  • روش صحیح برخورد با داروها
  • اقدامات اولیه در برخورد با تشنج
  • تشنج چیست؟
  • حساسیت بیش از حد یا همان آنافیلاکسی
  • درد قفسه سینه و اقدامات اولیه
  • علائم و نشانه ها در بیماران قلبی
  • تندرستی در نوروز
  • ایمنی در رانندگی
  • شادی همراه با جزغاله شدن
  • چه بیمارانی نیاز به درمان و مراقبت اورژانسی هستند؟
  • باید چه اطلاعات و مدارکی با بیمار اورژانسی همراه باشد؟
  • باید چه اطلاعات و مدارکی با بیمار اورژانسی همراه باشد؟
  • از اورژانس پیش بیمارستانی(115) چه انتظاراتی میرود؟
  • اینهمه آدم سمج
  • Anaphylaxis
  • Chocolate & Stroke
  • هیپرکالمی و ضعف
  • زخمها
  • عوارض زخمها و قطع اندام
  • چند جمله از تنهایی
  • امان از دست بعضی آدمای ...
  • آسیبهای اندامی و شکستگیها
  • معیارهای Nexus در مقابل CCR
  • جدول
  • وسط اینهمه شلوغی
  • ضربه به سر و عوارض آن
  • اثر بخشی پردنیزولون خوراکی در بیماران COPD
  • یک روز معمولی در زندگی من
  • ضربه به سر و اقدامات تشخیصی
  • اصول پایه ای برخورد با مصدوم
  • سنکوپ- متن کامل
  • ونتیلاسیون غیرتهاجمی
  • ضربه به سر و انجام سی تی اسکن
  • تروپونین در نارسایی قلبی حاد
  • فلج بلز
  • احیا
  • برخورد با بیمار در محل خطرناک
  • تنهایی
  • متخصص طب اورژانس کیست؟
  • ارتباط بو با مسمومیتهای خاص
  • داروهای مصرفی در دوران بارداری
  • اسباب بازیها
  • آسیب ناشی از کاهش خونرسانی به استخوان پس از آسیب
  • آیا تفاوتی در سطح سرب سرم در بدن انسان وابسته به تریاک و افراد سالم ساکن در تهر
  • آسیب اعصاب و شرائین درآسیبهای اندام تحتانی
  • آسیب اعصاب و شرائین درآسیبهای اندام فوقانی
  • شکستگی ناشی از استرس
  • تفاوت اطفال با بالغین
  • پوسترهای آموزشی
  • کاریکلماتور
  • من و مریضم
  • نوشته ها
  • علم بهتر است یا ثروت؟
  • 30 ثانیه تا جهنم
  • معیارهای لازم عدم انجام گرافی لگن
  • میزان اشعه ناشی از اقدامات رادیولوژی
  • ارقام و اعداد کاربردی در اورژانس
  • دستورالعملهای درخواست گرافی در بیماران ترومایی
  • اندیکاسیون انجام skull X Ray
  • معیارهای NEXUS
  • قوانین اتاوا-پا
  • قوانین اتاوا-زانو
  • قوانین اتاوا-مچ پا
  • تاریخچه طب اورژانس
آرشیو وبلاگ
  • عناوین مطالب
  • اردیبهشت ٩۱
  • فروردین ٩۱
  • اسفند ٩٠
  • بهمن ٩٠
  • دی ٩٠
  • آذر ٩٠
  • آبان ٩٠
  • مهر ٩٠
  • شهریور ٩٠
  • امرداد ٩٠
  • تیر ٩٠
  • خرداد ٩٠
  • اردیبهشت ٩٠
  • فروردین ٩٠
  • اسفند ۸٩
  • بهمن ۸٩
  • دی ۸٩
  • آذر ۸٩
  • آبان ۸٩
  • مهر ۸٩
  • شهریور ۸٩
  • امرداد ۸٩
  • تیر ۸٩
  • خرداد ۸٩
  • اردیبهشت ۸٩
  • فروردین ۸٩
  • اسفند ۸۸
  • بهمن ۸۸
  • دی ۸۸
  • آذر ۸۸
دوستان من
  • انجمن طب اورژانس ایران
  • مرکز مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی
  • جمعیت هلال احمر ایران
  • انتقال خون استان تهران
  • وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
  • پرتال پزشکان ایران
  • اخبار حوزه سلامت
  • وبلاگ های پزشکان
کدهای اضافی کاربر



اورژانس‌های پزشکی
موارد اورژانسی مختص بیمارستان نیست!
سلامتی پیش‌شرط نوروزی خوش
نویسنده: دکتر بهروز هاشمی - شنبه ٢٧ اسفند ۱۳٩٠

اسفند به آخر رسید و کم‌کم تعطیلات نوروزی شروع می‌شود؛ فصل گشت و گذار و خوردن انواع شیرینی و تنقلات و همزمان افزایش مسافرت‌های برون‌شهری و درون‌شهری که با تعطیلی مطب پزشکان و کاهش سطح عملکرد بیمارستان‌ها در شکل ادغام بخش‌ها باهم و کاهش پرسنل بیمارستان‌های دولتی و غیردولتی مصادف می‌شود.

شیفت‌های پرسنل درمانی به منظور ایجاد زمان فراغت طولانی، فشرده می‌شود. با این حال بیمار شدن، فرضی غیرقابل پیش‌بینی است. نکاتی ساده و قابل اجرا می‌تواند تعطیلاتی سالم و بی خطر برایتان به همراه داشته باشد.

برای مشاهده متن کامل اینجا کلیک کنید.

نظرات ()



چگونه اجسام سنگین را جابه‌جا کنیم؟
نویسنده: دکتر بهروز هاشمی - پنجشنبه ٢٥ اسفند ۱۳٩٠
کمردرد، گردن درد، گرفتگی عضلات و دیگر آسیب‌های اسکلتی و عضلانی از جمله شایع‌ترین مشکلاتی است که بسیاری از افراد هنگام جابه‌جایی اجسام سنگین یا ایستادن طولانی‌مدت بخصوص در زمان خانه‌تکانی شب عید به آن دچار می‌شود، اما برای جلوگیری از بروز این نوع آسیب‌ها چه باید کرد؟ برای پیشگیری از آسیب‌های ناشی از حمل اجسام سنگین باید از تکنیک‌های مناسبی استفاده کنید.

بلند کردن بار با پاهای صاف

قبل از بلند کردن اجسام سنگین، وزن بار را برآورد کنید. مطمئن شوید که به تنهایی قادر به بلندکردن و حمل جسم هستید. بهترین روش برای انتقال یک جسم سنگین، هل دادن و کشیدن آن روی یک سطح صاف و هموار است.

برای بلند کردن وسیله‌ای سنگین، تا حد امکان جسم را به بدنتان نزدیک کنید. زانوهایتان را خم کنید و به حالت نیمه نشسته درآیید. مقداری فاصله میان پاها ایجاد کنید. یک پا را قدری جلوتر از پای دیگر قرار دهید. ناحیه پشت بخصوص کمر خود را صاف نگهدارید. در گرفتن جسم از تمام کف دستتان استفاده کنید، سپس بار را به آرامی بلند کنید. بهتر است برای حمل اجسام سنگین و بد دست از دیگران کمک بگیرید. در حین بلند کردن بار از چرخش ناگهانی بدن اجتناب کنید.

عوارض نشستن و ایستادن طولانی

قبل از شروع فعالیت‌های سنگین، بدن خود را با حرکات ورزشی آماده کنید. کشش ملایم عضلات باعث افزایش قدرت و توان بدن می‌شود. به کارهای خود تنوع دهید و کارهای سبک را بین کارهای سنگین انجام دهید. بعد از یک تا2 ساعت کار حتما 5 تا 10 دقیقه به بدن استراحت دهید. برای جلوگیری از آسیب به کمر، از انجام کارهای ایستاده و نشسته طولانی‌مدت بپرهیزید.هنگام گردگیری گوش‌هایتان در امتداد شانه‌ها و سر و گردن در یک راستا قرار گیرد. هنگام جارو‌زدن نیز به جای آن که گردن‌تان را به سمت جلو خم کنید، از ناحیه کمر کمی به سمت جلو خمیده شوید.

چگونه خستگی بدن خود را رفع کنیم؟

اگر به پشت می‌خوابید​ برای راحتی پاها، یک بالش زیر زانوهایتان قرار دهید. اگر هم به پهلو می‌خوابید یک بالش بین زانوها و یکی بین بازوهایتان قرار داده تا به پشت فشار وارد نشود. بالا بودن سر از سطح شانه‌ها سبب فشار به ناحیه سر و گردن می‌شود. بهتر است از بالش‌هایی که فقط گودی گردن را پر می‌کنند، استفاده کنید.

در گرفتگی عضلات چه باید کرد؟

به آرامی عضله درگیر را بکشید تا گرفتگی عضلانی کاهش یابد. سپس عضله مبتلا را فشار دهید تا حالت خلسه در آن ایجاد شود. حال عضله را شل و رها کنید. این کار را چند مرتبه تکرار کنید. از ماساژ دادن و گرم کردن عضله بپرهیزید. در این مواقع از آب، شیر یا آبمیوه طبیعی برای تامین املاح بدن به مقدار زیاد استفاده کنید.

برگرفته از روزنام جام جم، مورخه 25 اسفند 1390

نظرات ()



برخورد با آسیب‌های چهارشنبه سوزی
نویسنده: دکتر بهروز هاشمی - چهارشنبه ٢٤ اسفند ۱۳٩٠
‌آخرین سه‌شنبه‌شب سال، شب فشفشه‌ها، ترقه‌ها و بمب‌های دستی گذشت و مثل همیشه صحنه های دلخراش قطع اندام ، نابینایی و... به‌جا گذاشت.‌ اگر خدای ناکرده جزو افرادی هستید که درگیر حوادث ناشی از چهارشنبه سوری شده‌اید، لازم است مواردی را در ذهن داشته باشید.

ـ زخم سوختگی جزو زخم‌های کثیف محسوب می‌شود. در صورتی که از آخرین مرتبه‌ای که اقدام به واکسیناسیون بر علیه کزاز کرده‌اید بیش از 5 سال گذشته ‌لازم است، از واکسن یادآور استفاده کنید. در افرادی که واکسیناسیون منظمی ندارند، باید علاوه بر واکسن کزاز از تتابولین که دارویی برای ایجاد ایمنی بیشتر در افراد غیرایمن است، استفاده شود.

ـ اگر تا الان و به دلیل ازدحام در خیابان و بیمارستان‌ها هنوز به پزشک مراجعه نکرده‌اید، بهتر است در اولین فرصت فرد را به بیمارستان برسانید. زخم‌هایی که بیش از 6 تا 12 ساعت از زمان بروز آنها بگذرد، معمولا تحت ترمیم فوری در اورژانس قرار نمی‌گیرد. این بیماران به دو دسته تقسیم می‌شوند؛ عده‌ای از مصدومان به اتاق عمل منتقل می‌شوند، تعدادی از بیماران پس از مدتی که تحت درمان دارویی برای پیشگیری از عفونت قرار گرفتند، تحت درمان قرار می‌گیرند.

ـ سوختگی درگیرکننده اندام فوقانی و تحتانی از ناحیه مچ به پایین و مواردی که سوختگی به صورت حلقوی دور اندام باشد، باید سریعا توسط پزشک مورد معاینه قرار گیرد. در مواردی که سوختگی حلقوی است و ورم در ناحیه پوست رو به افزایش است، فشار ناشی از ورم، خون‌رسانی به عضو آسیب دیده را مختل می‌کند.

ـ پس از ترخیص از بیمارستان محل سوختگی دارای پانسمان است. در صورتی که پانسمان دچار چسبندگی شده است آن را دستکاری نکرده و به پزشک مراجعه کنید؛ چه بسا نیازی به کندن پانسمان نبوده یا نیاز به روشی خاص برای جداسازی باشد. کندن پانسمان گاهی محل سوختگی را آزرده‌تر کرده و سیر ترمیم را با چالش همراه می‌کند.

ـ اگر محل سوختگی در تماس با نور است به مدت 6 ماه از کرم ضدآفتاب استفاده کنید. این اقدام باعث می‌شود تا محل سوختگی دچار تغییر رنگ نشود.

- آسیب روانی ناشی از سوختگی جدی بوده و ممکن است نیازمند درمان دارویی و روانپزشکی طولانی مدت باشد. بسیاری از مصدومان ضایعات مادام‌العمری دارند که برای پذیرش واقعیت و بازیابی شرایط جسمی و روانی باید از طرف خانواده و جامعه مورد حمایت قرار گیرند.

ـ بر روی زخم‌ها هرگز پماد نمالید، درمان سوختگی با پماد نه‌تنها مفید نیست، بلکه باعث عفونت می‌شود.

نظرات ()



چهارشنبه سوری یا سوزی
نویسنده: دکتر بهروز هاشمی - دوشنبه ٢٢ اسفند ۱۳٩٠
شب آخرین چهارشنبه سال یا همان شب چهارشنبه‌سوری یکی از جشن‌های باستانی ایرانی است که در آن ایرانیان باستان آتش برپا کرده و به دور آتش به ثنا و شادی می‌پرداختند. این جشن بی‌خطر، امروزه به جشن ترقه‌ها و آتش‌هایی مبدل شده که عاقبت آن را در بسیاری از تصاویر تلویزیونی یا پلاکاردهای مربوط به این روز می‌توان دید. صحنه‌های دلخراش از سوختگی‌ها، قطع اندام، نابینایی و مشکلات روانی که گاهی زندگی و سرنوشت فرد را دچار تغییرات باورنکردنی کرده است.

آمار و ارقام منتشرشده از سوی بیمارستان‌های سوانح و سوختگی متغیر است. تعدادی از موارد سوختگی خفیف بوده و کار به بیمارستان نمی‌رسد یا در بیمارستان‌هایی تحت درمان قرار می‌گیرد که آماری برای مراجع مسوول ارسال نمی‌کنند. بیش از 90 درصد سوختگی‌ها قابل پیشگیری است، پس می‌توان گفت که فرد سوخته قربانی بی‌احتیاطی است. سوختگی مانند دیگر حوادث، بیشتر بچه‌ها را تا سنین جوانی گرفتار می‌کند. علت سوختگی در سنین کمتر از 8 سال بیشتر به مایعات داغ مربوط می‌شود، در حالی که در سنین بالاتر شعله علت اصلی است. اما در شب چهارشنبه‌سوری، علت از شعله و حرارت فراتر رفته و شاهد آسیب‌هایی از نوع برخورد ترکش ترقه‌ها و انفجارهایی هستیم که مجروحان آن بیشتر مشابه با مجروحان حملات نظامی هستند! در این حوادث گاهی به جای اثرات سوختگی، مصدومان به دلیل برخورد اجسام تیز و پرسرعت، با آسیب‌های عمده و جدی مواجهند که بیشتر به بیماران تصادفی شباهت دارند!

برای مشاهده متن کامل اینجا کلیک کنید.

نظرات ()



مطالب اورژانسی
نویسنده: دکتر بهروز هاشمی - شنبه ٢٠ اسفند ۱۳٩٠

مطالبی را در قالب مطالب کاربردی در اورژانس جمع آوری کرده‌ام. این مطالب از کتاب‌های مراجع اورژانس  همچون تینتینالی و روزن به دست آمده است. در صورت تمایل، نظرات خود را مطرح کنید.

با سپاس از همیاری و همکاری همه همکاران.

برای مشاهده لیست تمامی موارد اینجا کلیک کنید.

نظرات ()



طنز پزشکی
نویسنده: دکتر بهروز هاشمی - جمعه ۱٩ اسفند ۱۳٩٠

طنز پزشکی مانند تمامی طنز‌ها حاوی مطالبی درخور توجه است. بسیاری از مشکلات اجتماعی و فردی در قالب این نوع از نگارش عنوان می‌شود. در صفحه طنز این وبلاگ با مطالبی آشنا می‌شوید که در طی دوره طبابت برایم پیش آمده و یا با نگاهی که به جامعه و زندگی داشته‌ام به آن رسیده‌ام.

برای مشاهده مطالب طنز اینجا کلیک کنید.

نظرات ()



کزاز
نویسنده: دکتر بهروز هاشمی - چهارشنبه ۱٧ اسفند ۱۳٩٠
مردی را به دلیل گرفتگی در دست و پاها به اورژانس آوردند. بیمار قادر به انجام حرکات ارادی نبود. درد شدیدی در بدنش بروز می‌کرد. 

او کارگر ساختمانی بود که شرحی از زخم جزئی در حین کار را می‌داد که خودبه‌خود جوش خورده بود. بتدریج حال بیمار بحرانی شد و با تشخیص کزاز در بخش مراقبت‌های ویژه بستری شد. زخمی ساده که مراقبت مناسب نداشت، با عارضه‌ کزاز بیمار را به سر حد مرگ کشاند.

کزاز از بیماری‌های قابل پیشگیری است. واکسیناسیون روش مطمئن و کارآمدی است که در ایران توسط خانه‌های بهداشت در سطح وسیع در حال انجام است. علت بروز کزاز به عدم واکسیناسیون دقیق و بموقع بر‌می‌گردد.

برای مشاهده متن کامل اینجا کلیک کنید.

 

نظرات ()



برق گرفتگی
نویسنده: دکتر بهروز هاشمی - پنجشنبه ۱۱ اسفند ۱۳٩٠
فرض کنید همسر شما در حال شستشوی دیوار آشپزخانه است که ناگهان مقداری آب به داخل یکی از پریزها نفوذ و همسرتان دچار برق‌گرفتگی می‌شود. رنگ او پریده و بسیار وحشت‌زده است. در این زمان چه می‌کنید؟

بسیاری از افراد هنگام نظافت و شستشوی آشپزخانه یا نصب لوستر دچار برق‌گرفتگی می‌شوند. در این زمان، بهترین اقدام آن است که بلافاصله برق را از کنتور قطع کنید. اگر هم به کنتور دسترسی ندارید، سعی کنید به مصدوم نزدیک شوید و او را با اشیای خشک و ابزار نارسایی چون چوب یا پلاستیک از منبع برق جدا کنید. اگر هنگام نزدیک شدن به مصدوم احساس مور مور شدن و قلقلک در پاها کردید، بلافاصله بایستید. این حس به شما علامت می‌دهد که شما روی زمین پر الکتریسیته هستید و جریان برق از یک پای شما وارد شده و از پای دیگر خارج می‌شود. در این زمان آرامش خود را حفظ کنید و فوری یک پای خود را از روی زمین بلند کرده، بچرخید و برگردید تا از این محیط خارج شوید.

برق‌گرفتگی وقتی اتفاق می‌افتد که برق مسیر رفت و برگشت داشته باشد. در این مواقع فرد یا باید روی یک پا بایستد یا 2 پا را کامل به‌هم چسبانده تا در صورت ورود برق راهی برای خروج آن نباشد و خطر به حداقل رسد.

خطرناک‌ترین حالت برق‌گرفتگی زمانی است که جریان برق از یک دست وارد و از دست دیگر خارج شود. در این هنگام جریان برق از قلب و ریه گذشته و می‌تواند باعث از کار افتادن این اعضا و در نهایت منجر به مرگ شود.

چه باید کرد؟

1‌‌ـ‌ با توجه به موارد ایمنی ذکر شده، مصدوم را از جریان برق جدا کنید.

2‌‌ـ‌ تعداد تنفس و نبض مصدوم را شمارش کنید و اگر نفس نداشت به او تنفس مصنوعی دهید و بلافاصله با 115 تماس بگیرید.

3‌‌ـ امکان دارد مصدوم با علائمی ‌چون رنگ‌پریدگی، سرگیجه، رخوت، کاهش تعداد تنفس و ضربان قلب، دچار شوک شود. بنابراین فوری او را به پشت بخوابانید و پاهای او را 20 سانتی متر (یک وجب) بالاتر از سطح بدنش قرار دهید و او را با یک پتو بپوشانید تا اتلاف گرمای بدن به حداقل رسد.

4‌‌ـ‌ گاهی برق‌گرفتگی با سوختگی همراه است. اگر سوختگی سطحی بود، موضع را با آب خنک شستشو داده و پانسمان کنید، اما اگر سوختگی عمیق بود، مصدوم را بلافاصله به مراکز درمانی برسانید.

توجه: خطر برق‌گرفتگی در بدن مرطوب یک میلیون بار بیشتر از بدن خشک است. اگر با برق سرو کار دارید، دمپایی یا کفش‌هایی با عایق خشک بپوشید و سعی کنید هیچ قسمتی از بدن‌تان به طور مستقیم با زمین در تماس نباشد. با دست مرطوب و خیس به کلید، پریز و وسایل برقی دست نزنید و هنگام نظافت مراقب باشید تا آب به تجهیزات برقــی و کنتـــــور پاشیــده نشود.

برگرفته شده از روزنامه جام جم، مورخه 11 اسفند 1390، فاخره بهبهانی

نظرات ()



عوارض زخم‌ها
نویسنده: دکتر بهروز هاشمی - چهارشنبه ۱٠ اسفند ۱۳٩٠
جوان افغانی را به دلیل سفتی در اندام‌ها به اورژانس آوردند، بیمار قادر به انجام حرکات ارادی نبود. او کارگر ساختمانی بود که شرحی از زخم جزئی در حین کار را می‌داد که با بستن خونریزی بند آمده و خودبه‌خود جوش‌خورده بود. به تدریج حال بیمار بحرانی شد و با تشخیص کزاز در بخش مراقبت‌های ویژه یا همان آی‌سی‌یو بستری شد.

زخمی ساده که مراقبت مناسب نداشت، با عارضه‌ای مهلک خود را نشان داد. متخصصان می‌گویند: «اگر بیماری از خونریزی ناشی از زخم زنده بماند، نمی‌توان گفت که عوارض بعدی زخم او را زمینگیر نمی‌کند.» به بیان دیگر زخم و خونریزی ناشی از آن چنان جلب توجه می‌کند که گاهی پزشک نیز فراموش می‌کند که عوارض ناشی از زخم را بررسی کرده و علائم هشدار را به بیمار گوشزد کند.

برای مشاهده متن کامل اینجا کلیک کنید.

نظرات ()



سوختگی چشم با مواد شیمیایی
نویسنده: دکتر بهروز هاشمی - پنجشنبه ٤ اسفند ۱۳٩٠
فرض کنید برای جرم‌زدایی سرویس بهداشتی منزل در حال استفاده از یک ماده شیمیایی اسیدی یا قلیایی هستید که ناگهان چند قطره از آن بر اثر برخورد با سطح به درون چشم شما پاشیده می‌شود. چشم شما به‌شدت می‌سوزد و شما را مضطرب کرده است، در این زمان چه می‌کنید؟ به درمانگاه می‌روید یا بلافاصله چشم خود را با آب می‌شویید؟

اسیدها و بازها (قلیاها) از جمله مواد شیمیایی سوزاننده‌ای هستند که بر اثر تماس با چشم می‌توانند موجب تخریب بافت چشم و کاهش بینایی و حتی نابینایی مصدوم شوند. بنابراین اقدامات اولیه مناسب در دقایق اولیه پس از آسیب می‌تواند تا حدود زیادی از شدت این خطر تهدیدکننده بکاهد.

در میان مواد شیمیایی، قلیاها در مقایسه با اسیدها قدرت تخریب‌کنندگی بیشتری داشته و با نفوذ به بافت‌های عمقی چشم عوارض و مدت زمان سوختگی را طولانی می‌کنند. شایع‌ترین قلیاها، مواد پاک‌کننده، آمونیاک، سود سوزآور، گچ، سیمان، مواد بازکننده فاضلاب و از اسیدهای شایع می‌توان به اسید کلریدریک، اسید نیتریک، اسید استیک و اسید باتری ماشین اسید سولفوریک اشاره کرد.

از آنجا که مواد شیمیایی در عرض یک تا 5 دقیقه به بافت‌های عمقی چشم نفوذ و باعث تخریب و سوختگی می‌شوند، باید به سرعت پس از وقوع آسیب، مراحل زیر را انجام داد.

1ـ‌ تا آنجا که می‌توانید با انگشتان دست پلک‌های چشم خود را باز کنید.

2ـ‌ به مدت 20 دقیقه بدون وقفه سر را زیر شیر آب ولرم گرفته و چشم را از طرف بینی به طرف بیرون بشویید تا مواد شسته شده وارد چشم دیگر نشود. اگر آب روان در دسترس نبود آب را درون یک بطری تمیز ریخته و به روش گفته شده به داخل چشم بریزید.

3ـ‌ در حین شستشو تا حد امکان کره چشم را بچرخانید تا مواد شیمیایی از زیر پلک‌ها نیزخارج شود.

4ـ‌ پس از شستشو، هر دو چشم را با یک گاز استریل بپوشانید و بانداژکنید و درصورت بهبود نیزبه چشم‌پزشک مراجعه کنید.

5ـ‌ بدون تجویز پزشک از قطره‌های شوینده چشم استفاده نکنید. پماد یا قطره‌های چشمی انواع مختلفی دارند و استفاده نابجا از آنها می‌تواند بر شدت آسیب بیفزاید.

سوختگی چشم با منبع‌های نوری

علاوه بر مواد شیمیایی سوزاننده عوامل دیگری هم می‌توانند باعث سوختگی چشم شوند. نور خورشید، نور حاصل از جوشکاری، لامپ‌های برنزه کننده، برف یا منبع نور ماوراء بنفش از جمله مواردی هستند که بر اثر نگاه طولانی یا خیره شدن به منبع نور موجب سوختگی چشم شده و یک تا 5 ساعت بعد از آسیب، موجب ایجاد چشم‌درد شدیدی در مصدوم می‌شوند.

چه باید کرد؟

از مصدوم بخواهید که چشمانش را مالش ندهد. هر دو چشم او را با دستمال نمدار بپوشانید. او را به یک مکان تاریک به دور از هر گونه منبع نور برده و بگذارید استراحت کند. در صورت لزوم با یک متخصص چشم تماس بگیرید و برای کاهش درد به او مسکن دهید.

توجه: در تمام مواقع خطراتی را که برای چشم وجود دارد در نظر بگیرید و مراقبت‌های لازم را به کار گیرید. بینایی مهم‌ترین حس در آدمی است، چرا که بیش از 80 درصد اطلاعاتی که از محیط اطراف به‌دست می‌آوریم از طریق چشم است.

برگرفته شده از روزنامه جام جم، 4 اسفند 1390، فاخره بهبهانی

 

نظرات ()



اصول اولیه برخورد با زخم‌ها
نویسنده: دکتر بهروز هاشمی - چهارشنبه ۳ اسفند ۱۳٩٠

باور عامه از زخم به معنای بریدگی پوستی است که تنها دوخت آن اولین و آخرین اقدام درمانی است. برخورد با زخم تنها به ترمیم و دوخت زخم ختم نمی‌شود. تا قبل از ترمیم لازم است زخم از نظر آسیب‌های دیگر از جمله آسیب به عروق و اعصاب معاینه شود. پس از ترمیم باید عوارض زخم مثل عدم جوش‌خوردگی، عفونت و برقراری کارایی بخش آسیب دیده مورد توجه قرار گیرد.

برای مشاهده متن کامل اینجا کلیک کنید.

نظرات ()