درباره نویسنده
دکتر بهروز هاشمی
متخصص طب اورژانس به شماره نظام پزشکی 83638 فارغ التحصیل دانشگاه علوم پزشکی ایران که همینک به عنوان عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی مشغول به کار هستم. عمده تحقیقات و علاقه شخصی من در زمینه مسمومیت است.
  • صفحه نخست
  • آرشیو وبلاگ
  • تماس با من
  • فید وبلاگ
صفحات اختصاصی
  • فایلهای آموزشی مخصوص پزشکان و پرستاران
  • کرایو(Cryoprecipitate)
  • اینجا شهر من است که شمالش از جنوبش یه دنیا فاصله داره...
  • سوالات عفونتهای ادراری در کودکان و نوزادان
  • برخورد با همراه سمج
  • خون و ساختار آن
  • بیمارستان فیروزآبدی در لیست 85 بیمارستان برتر ایران
  • آموزش خواندن سی تی اسکن
  • فایل‌های صوتی رادیو تهران
  • عفونت‌های ادراری در کودکان و نوزادان
  • پلاسمای تازه منجمد(FFP)
  • چرا بیمارم می‌میره و من باز بی‌گناهم؟
  • چرا بچه دار شویم؟.... و یا نشویم؟
  • مجازات برای خطاهای پزشکی
  • خطاهای پزشکی
  • قوانین اتاوا جهت درخواست گرافی
  • من خادم الحسینم...
  • آمار ایدز در ایران
  • تابوی ایدز باید شکسته شود
  • پَ نَ پَ
  • زورگیری
  • گایدلاین ACS در اورژانس
  • این دکتر کجاست؟!
  • مسمومیت با پودر بهداشتی
  • عادات قشنگ ما ایرانی‌ها در موقع اضطرار
  • دعای بیماران در حق پزشکان
  • چرا فرصت میدید اینها بچه دار بشند!
  • دیوار کوتاه پزشکان
  • احیای قلبی ریوی بر اساس پروتکل 2010 انجمن قلب آمریکا
  • من و سفیر بولیوی
  • قرص ترش
  • "بخور ... بخور... ببین آقای دکتر داره نگات میکنه!"
  • چند سوال و پاسخ رایج
  • ایمنی خودروهای ساخت ایران
  • برنامه تیرماه متخصصی اورژانس فیروزآبادی
  • تاریخچه بیمارستان در ایران
  • وظایف مسوول امور فوریت‌های پزشکی
  • استراحت مطلق چیست؟
  • می‌خواهم شغلم را بفروشم... معاوضه هم قبول می‌کنم...
  • میزان مایع مورد نیاز در سوختگی
  • برآورد مایع نگهدارنده در کودکان
  • فشارخون متوسط شریانی
  • مسمومیت‌های دارویی
  • مسمومیت با اتانول
  • مسمومیت با اتیلن گلیکول
  • مسمومیت با متانول
  • چگونه اعصاب پزشک را با تردمیل اشتباه بگیریم؟!
  • بخشها، امکانات تخصصی، تشخیصی و درمانی در بیمارستان فیروزآبادی شهرری
  • متفورمین و مسمومیت ناشی از آن
  • داروشناسی- گلی بنکلامید(تخصصی)
  • داروشناسی-گلی بنکلامید
  • برنامه مرداد پزشکان متخصص طب اورژانس بیمارستان فیروز آبادی
  • ایبوبروفن(بروفن)
  • خدایا
  • برخورد بالینی با بیمار اور‍انسی
  • مسمومیت غذایی
  • مسمومیت با نیترات-تخصصی
  • نیترات در آب تهران
  • دگزامتازون
  • غرق شدگی
  • برای مقابله با زلزله چقدر استواریم؟
  • آسیب ناشی از اسید هیدروفلوریک
  • چقدر اضطراب در این اورژانس
  • NSAIDs
  • مصرف اکسیژن و انفارکتوس قلبی
  • بیماری COPD یا سندرم التهاب منتشر مزمن؟
  • واکسن و درد
  • واکسن و تب
  • خفگی ناشی از ورود جسم خارجی در مسیر هوایی
  • خفگی(2)
  • خانه و اورژانس
  • ارتباط مابین اسپزی ها با بروز پنومونی در بیماران تنفسی
  • ضرورت احیای قلبی ریوی، اصول احیای قبلی ریوی و شرایط عدم احیا
  • استروئیدها
  • خفگي(1)
  • مولتی ویتامین بخوریم یا نه؟!
  • استامینوفن و مسمومیت ناشی از آن
  • تختهای خالی
  • احیای مردگان!
  • احیاء در کودکان
  • آسپیرین و مسمومیت آن
  • زنها و بیماران هیستریک
  • وسط اینهمه تنهایی
  • اصول احیاء در بزرگسالان(بالغین)
  • سرطان سینه و عوامل خطر در زنان
  • چرا باید احیا, قلبی تنفسی را زود شروع کرد؟
  • مرگ در پرواز بدون سقوط!
  • آسم
  • بیماریهای انسدادی مزمن ریه(COPD)
  • سطح سرب در کودکان و بروز بلوغ تاخیری
  • اشکال مختلف دارویی و روش صحیح استفاده
  • روش صحیح برخورد با داروها
  • اقدامات اولیه در برخورد با تشنج
  • تشنج چیست؟
  • حساسیت بیش از حد یا همان آنافیلاکسی
  • درد قفسه سینه و اقدامات اولیه
  • علائم و نشانه ها در بیماران قلبی
  • تندرستی در نوروز
  • ایمنی در رانندگی
  • شادی همراه با جزغاله شدن
  • چه بیمارانی نیاز به درمان و مراقبت اورژانسی هستند؟
  • باید چه اطلاعات و مدارکی با بیمار اورژانسی همراه باشد؟
  • باید چه اطلاعات و مدارکی با بیمار اورژانسی همراه باشد؟
  • از اورژانس پیش بیمارستانی(115) چه انتظاراتی میرود؟
  • اینهمه آدم سمج
  • Anaphylaxis
  • Chocolate & Stroke
  • هیپرکالمی و ضعف
  • زخمها
  • عوارض زخمها و قطع اندام
  • چند جمله از تنهایی
  • امان از دست بعضی آدمای ...
  • آسیبهای اندامی و شکستگیها
  • معیارهای Nexus در مقابل CCR
  • جدول
  • وسط اینهمه شلوغی
  • ضربه به سر و عوارض آن
  • اثر بخشی پردنیزولون خوراکی در بیماران COPD
  • یک روز معمولی در زندگی من
  • ضربه به سر و اقدامات تشخیصی
  • اصول پایه ای برخورد با مصدوم
  • سنکوپ- متن کامل
  • ونتیلاسیون غیرتهاجمی
  • ضربه به سر و انجام سی تی اسکن
  • تروپونین در نارسایی قلبی حاد
  • فلج بلز
  • احیا
  • برخورد با بیمار در محل خطرناک
  • تنهایی
  • متخصص طب اورژانس کیست؟
  • ارتباط بو با مسمومیتهای خاص
  • داروهای مصرفی در دوران بارداری
  • اسباب بازیها
  • آسیب ناشی از کاهش خونرسانی به استخوان پس از آسیب
  • آیا تفاوتی در سطح سرب سرم در بدن انسان وابسته به تریاک و افراد سالم ساکن در تهر
  • آسیب اعصاب و شرائین درآسیبهای اندام تحتانی
  • آسیب اعصاب و شرائین درآسیبهای اندام فوقانی
  • شکستگی ناشی از استرس
  • تفاوت اطفال با بالغین
  • پوسترهای آموزشی
  • کاریکلماتور
  • من و مریضم
  • نوشته ها
  • علم بهتر است یا ثروت؟
  • 30 ثانیه تا جهنم
  • معیارهای لازم عدم انجام گرافی لگن
  • میزان اشعه ناشی از اقدامات رادیولوژی
  • ارقام و اعداد کاربردی در اورژانس
  • دستورالعملهای درخواست گرافی در بیماران ترومایی
  • اندیکاسیون انجام skull X Ray
  • معیارهای NEXUS
  • قوانین اتاوا-پا
  • قوانین اتاوا-زانو
  • قوانین اتاوا-مچ پا
  • تاریخچه طب اورژانس
آرشیو وبلاگ
  • عناوین مطالب
  • اردیبهشت ٩۱
  • فروردین ٩۱
  • اسفند ٩٠
  • بهمن ٩٠
  • دی ٩٠
  • آذر ٩٠
  • آبان ٩٠
  • مهر ٩٠
  • شهریور ٩٠
  • امرداد ٩٠
  • تیر ٩٠
  • خرداد ٩٠
  • اردیبهشت ٩٠
  • فروردین ٩٠
  • اسفند ۸٩
  • بهمن ۸٩
  • دی ۸٩
  • آذر ۸٩
  • آبان ۸٩
  • مهر ۸٩
  • شهریور ۸٩
  • امرداد ۸٩
  • تیر ۸٩
  • خرداد ۸٩
  • اردیبهشت ۸٩
  • فروردین ۸٩
  • اسفند ۸۸
  • بهمن ۸۸
  • دی ۸۸
  • آذر ۸۸
دوستان من
  • انجمن طب اورژانس ایران
  • مرکز مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی
  • جمعیت هلال احمر ایران
  • انتقال خون استان تهران
  • وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
  • پرتال پزشکان ایران
  • اخبار حوزه سلامت
  • وبلاگ های پزشکان
کدهای اضافی کاربر



اورژانس‌های پزشکی
موارد اورژانسی مختص بیمارستان نیست!
برخورد با بیمار در محل خطرناک

بکرات شده است که در خیابان، خانه و یا محل کار شاهد حادثه ای بوده ایم اما گاهی آنقدر دستپاچه شده ایم که نه تنها اقدامی برای مصدوم انجام نداده ایم بلکه آسیب بیشتری هم برای وی ایجاد کرده ایم.

آیا براستی تمام پرسنل سرویس پیش بیمارستانی(115) و یا پزشکان برای هر حادثه ای دستورالعملی را حفظ کرده اند؟ اگر اینگونه باشد پرسنل یاد شده باید بخش عمده ای از تلاششان را به یادآوری این دستورالعملها معطوف کنند! اما حقیقتأ اینگونه نیست. در حین برخورد با حوادث و موارد اورژانسی باید از چند دستورالعمل پایه ای تبعیت کرد. که این دستورالعملها تقریبأ برای تمام حوادث معنا دارند.

تصادفات

در خیابان درحال حرکت هستید که ناگهان صدای ترمز شما را به صحنه ی حادثه میکشاند. اگر در صحنه ی حادثه کسی مجروح شده باشد اقدام صحیح تا رسیدن آمبولانس چیست؟

بسیاری از ما با این صحنه ها روبرو شده ایم. در این میان افرادی موبایل در دست از حادثه و افراد مصدوم فیلم یا عکس میگیرند! عده ای در تلاش برای کمک به مجروحین هستند. از توقف بی مورد برخی خودروها راه بندان شده است و حتی اگر آمبولانسی هم در همان اطراف باشد نمیتواند خود را به صحنه برساند.

همیشه بیاد داشته باشید در هر حادثه ای  با هر شرایطی مهمترین اصل دوری از خطر است. این برای شما بعنوان فردی که در صحنه ی حادثه حضور پیدا میکنید دوری از بروز حادثه برای خودتان است. بسیاری از ما با حس انسان دوستانه ی شرقیمان بسراغ مجروح میرویم. اما همین اقدام میتواند شروعی برای حادثه ی جدیدی باشد. تصور کنید که راننده ای در حین حرکت خودروش به تماشای صحنه میپردازد و حواسش به شما که در محل هستید نمیباشد. قبل از پاگذاشتن به صحنه ی حادثه از امنیت خود مطمئن شوید.اگر مصدوم در وسط خیابان است ورود به خیابان معادل تصادفی دیگر است که مصدوم آن شما هستید. درواقع نه تنها کمکی نکرده اید بلکه خدمات مورد نیاز را دو برابر افزایش داده اید.

در اکثر نقاط دنیا برای حوادث شماره تلفنی پیش بینی شده است که در آن  به گروههای امدادی (پلیس، آتشنشانی و خدمات پزشکی) اطلاع رسانی میشود. در واقع پلیس وظیفه دارد امنیت محل را تامین نماید. بفرض در مورد حادثه ی یاد شده از بروز راه بندان و تصادفات مجدد جلوگیری میکند. آتشنشانی برای خروج مصدوم در صورتیکه در محل خطرناکی قرار گرفته باشد و یا نیاز به امکانات خاص جهت خارج کردن از محل لازم باشد، استفاده میگردد. و در انتها آمبولانس برای ارائه ی درمان اولیه و انتقال به مرکزی نزدیک و مناسب برای بیمار است.

با توجه به وجود گروههای امدادرسانی در کشور ما، اولین اقدام در مواجهه با یک تصادف بنابر نیاز و شرایط آن حادثه تماس با شمارههای 110، 115، 125 میباشد که بترتیب مربوط به پلیس، اورژانس پیش بیمارستانی و آتشنشانی است.

حال اگر در صحنه حادثه پلیس و یا افرادی هستند که میتوانند امنیت محل حادثه  را برقرار کنند شما حق دارید که وارد صحنه شوید درغیراینصورت دخالت شما میتواند حادثه ساز شود.

فرای تمام این مطالب در نظر داشته باشید که چرا وارد صحنه حادثه میشوید؟

اگر محل حادثه  برای مصدوم امن نیست(مثل تصادف در وسط اتوبان) باید سریعأ مجروح با حفظ شرایطی خاص(ممانعت از آسیب ستون فقرات) از محل آسیب دور گردد.