درباره نویسنده
دکتر بهروز هاشمی
متخصص طب اورژانس به شماره نظام پزشکی 83638 فارغ التحصیل دانشگاه علوم پزشکی ایران که همینک به عنوان عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی مشغول به کار هستم. عمده تحقیقات و علاقه شخصی من در زمینه مسمومیت است.
  • صفحه نخست
  • آرشیو وبلاگ
  • تماس با من
  • فید وبلاگ
صفحات اختصاصی
  • فایلهای آموزشی مخصوص پزشکان و پرستاران
  • کرایو(Cryoprecipitate)
  • اینجا شهر من است که شمالش از جنوبش یه دنیا فاصله داره...
  • سوالات عفونتهای ادراری در کودکان و نوزادان
  • برخورد با همراه سمج
  • خون و ساختار آن
  • بیمارستان فیروزآبدی در لیست 85 بیمارستان برتر ایران
  • آموزش خواندن سی تی اسکن
  • فایل‌های صوتی رادیو تهران
  • عفونت‌های ادراری در کودکان و نوزادان
  • پلاسمای تازه منجمد(FFP)
  • چرا بیمارم می‌میره و من باز بی‌گناهم؟
  • چرا بچه دار شویم؟.... و یا نشویم؟
  • مجازات برای خطاهای پزشکی
  • خطاهای پزشکی
  • قوانین اتاوا جهت درخواست گرافی
  • من خادم الحسینم...
  • آمار ایدز در ایران
  • تابوی ایدز باید شکسته شود
  • پَ نَ پَ
  • زورگیری
  • گایدلاین ACS در اورژانس
  • این دکتر کجاست؟!
  • مسمومیت با پودر بهداشتی
  • عادات قشنگ ما ایرانی‌ها در موقع اضطرار
  • دعای بیماران در حق پزشکان
  • چرا فرصت میدید اینها بچه دار بشند!
  • دیوار کوتاه پزشکان
  • احیای قلبی ریوی بر اساس پروتکل 2010 انجمن قلب آمریکا
  • من و سفیر بولیوی
  • قرص ترش
  • "بخور ... بخور... ببین آقای دکتر داره نگات میکنه!"
  • چند سوال و پاسخ رایج
  • ایمنی خودروهای ساخت ایران
  • برنامه تیرماه متخصصی اورژانس فیروزآبادی
  • تاریخچه بیمارستان در ایران
  • وظایف مسوول امور فوریت‌های پزشکی
  • استراحت مطلق چیست؟
  • می‌خواهم شغلم را بفروشم... معاوضه هم قبول می‌کنم...
  • میزان مایع مورد نیاز در سوختگی
  • برآورد مایع نگهدارنده در کودکان
  • فشارخون متوسط شریانی
  • مسمومیت‌های دارویی
  • مسمومیت با اتانول
  • مسمومیت با اتیلن گلیکول
  • مسمومیت با متانول
  • چگونه اعصاب پزشک را با تردمیل اشتباه بگیریم؟!
  • بخشها، امکانات تخصصی، تشخیصی و درمانی در بیمارستان فیروزآبادی شهرری
  • متفورمین و مسمومیت ناشی از آن
  • داروشناسی- گلی بنکلامید(تخصصی)
  • داروشناسی-گلی بنکلامید
  • برنامه مرداد پزشکان متخصص طب اورژانس بیمارستان فیروز آبادی
  • ایبوبروفن(بروفن)
  • خدایا
  • برخورد بالینی با بیمار اور‍انسی
  • مسمومیت غذایی
  • مسمومیت با نیترات-تخصصی
  • نیترات در آب تهران
  • دگزامتازون
  • غرق شدگی
  • برای مقابله با زلزله چقدر استواریم؟
  • آسیب ناشی از اسید هیدروفلوریک
  • چقدر اضطراب در این اورژانس
  • NSAIDs
  • مصرف اکسیژن و انفارکتوس قلبی
  • بیماری COPD یا سندرم التهاب منتشر مزمن؟
  • واکسن و درد
  • واکسن و تب
  • خفگی ناشی از ورود جسم خارجی در مسیر هوایی
  • خفگی(2)
  • خانه و اورژانس
  • ارتباط مابین اسپزی ها با بروز پنومونی در بیماران تنفسی
  • ضرورت احیای قلبی ریوی، اصول احیای قبلی ریوی و شرایط عدم احیا
  • استروئیدها
  • خفگي(1)
  • مولتی ویتامین بخوریم یا نه؟!
  • استامینوفن و مسمومیت ناشی از آن
  • تختهای خالی
  • احیای مردگان!
  • احیاء در کودکان
  • آسپیرین و مسمومیت آن
  • زنها و بیماران هیستریک
  • وسط اینهمه تنهایی
  • اصول احیاء در بزرگسالان(بالغین)
  • سرطان سینه و عوامل خطر در زنان
  • چرا باید احیا, قلبی تنفسی را زود شروع کرد؟
  • مرگ در پرواز بدون سقوط!
  • آسم
  • بیماریهای انسدادی مزمن ریه(COPD)
  • سطح سرب در کودکان و بروز بلوغ تاخیری
  • اشکال مختلف دارویی و روش صحیح استفاده
  • روش صحیح برخورد با داروها
  • اقدامات اولیه در برخورد با تشنج
  • تشنج چیست؟
  • حساسیت بیش از حد یا همان آنافیلاکسی
  • درد قفسه سینه و اقدامات اولیه
  • علائم و نشانه ها در بیماران قلبی
  • تندرستی در نوروز
  • ایمنی در رانندگی
  • شادی همراه با جزغاله شدن
  • چه بیمارانی نیاز به درمان و مراقبت اورژانسی هستند؟
  • باید چه اطلاعات و مدارکی با بیمار اورژانسی همراه باشد؟
  • باید چه اطلاعات و مدارکی با بیمار اورژانسی همراه باشد؟
  • از اورژانس پیش بیمارستانی(115) چه انتظاراتی میرود؟
  • اینهمه آدم سمج
  • Anaphylaxis
  • Chocolate & Stroke
  • هیپرکالمی و ضعف
  • زخمها
  • عوارض زخمها و قطع اندام
  • چند جمله از تنهایی
  • امان از دست بعضی آدمای ...
  • آسیبهای اندامی و شکستگیها
  • معیارهای Nexus در مقابل CCR
  • جدول
  • وسط اینهمه شلوغی
  • ضربه به سر و عوارض آن
  • اثر بخشی پردنیزولون خوراکی در بیماران COPD
  • یک روز معمولی در زندگی من
  • ضربه به سر و اقدامات تشخیصی
  • اصول پایه ای برخورد با مصدوم
  • سنکوپ- متن کامل
  • ونتیلاسیون غیرتهاجمی
  • ضربه به سر و انجام سی تی اسکن
  • تروپونین در نارسایی قلبی حاد
  • فلج بلز
  • احیا
  • برخورد با بیمار در محل خطرناک
  • تنهایی
  • متخصص طب اورژانس کیست؟
  • ارتباط بو با مسمومیتهای خاص
  • داروهای مصرفی در دوران بارداری
  • اسباب بازیها
  • آسیب ناشی از کاهش خونرسانی به استخوان پس از آسیب
  • آیا تفاوتی در سطح سرب سرم در بدن انسان وابسته به تریاک و افراد سالم ساکن در تهر
  • آسیب اعصاب و شرائین درآسیبهای اندام تحتانی
  • آسیب اعصاب و شرائین درآسیبهای اندام فوقانی
  • شکستگی ناشی از استرس
  • تفاوت اطفال با بالغین
  • پوسترهای آموزشی
  • کاریکلماتور
  • من و مریضم
  • نوشته ها
  • علم بهتر است یا ثروت؟
  • 30 ثانیه تا جهنم
  • معیارهای لازم عدم انجام گرافی لگن
  • میزان اشعه ناشی از اقدامات رادیولوژی
  • ارقام و اعداد کاربردی در اورژانس
  • دستورالعملهای درخواست گرافی در بیماران ترومایی
  • اندیکاسیون انجام skull X Ray
  • معیارهای NEXUS
  • قوانین اتاوا-پا
  • قوانین اتاوا-زانو
  • قوانین اتاوا-مچ پا
  • تاریخچه طب اورژانس
آرشیو وبلاگ
  • عناوین مطالب
  • اردیبهشت ٩۱
  • فروردین ٩۱
  • اسفند ٩٠
  • بهمن ٩٠
  • دی ٩٠
  • آذر ٩٠
  • آبان ٩٠
  • مهر ٩٠
  • شهریور ٩٠
  • امرداد ٩٠
  • تیر ٩٠
  • خرداد ٩٠
  • اردیبهشت ٩٠
  • فروردین ٩٠
  • اسفند ۸٩
  • بهمن ۸٩
  • دی ۸٩
  • آذر ۸٩
  • آبان ۸٩
  • مهر ۸٩
  • شهریور ۸٩
  • امرداد ۸٩
  • تیر ۸٩
  • خرداد ۸٩
  • اردیبهشت ۸٩
  • فروردین ۸٩
  • اسفند ۸۸
  • بهمن ۸۸
  • دی ۸۸
  • آذر ۸۸
دوستان من
  • انجمن طب اورژانس ایران
  • مرکز مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی
  • جمعیت هلال احمر ایران
  • انتقال خون استان تهران
  • وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
  • پرتال پزشکان ایران
  • اخبار حوزه سلامت
  • وبلاگ های پزشکان
کدهای اضافی کاربر



اورژانس‌های پزشکی
موارد اورژانسی مختص بیمارستان نیست!
روش صحیح برخورد با داروها

برخورد اصولی با دارو

5 اردیبهشت روزنامه جام جم

از ابتدا که دارو توسط پزشک نوشته میشود روش مصرف در برگه ذکر میگردد. اما بسیاری از عوارض و یا شرایط مصرف صحیح برای بیمار شرح داده نمیشود. بخشی از این اطلاعات توسط فردی که در داروخانه مسئولیت به اصطلاح پیچیدن دارو را بعهده دارد، به بیمار داده میشود. اطلاعات هر داروئی در برگه ضمیمه با بسته داروئی وجود دارد. اما مشکل زمانی بروز میکند که مقدار مورد نیاز بیمار کمتر از حدی است که بسته ای کامل همراه با بروشور اطلاعاتی دارو به بیمار داده شود.

مطالعه برگه حاوی اطلاعات دارو برای تمام داروها توصیه میگردد. بعضی از اطلاعات داروئی مخصوص شرکت تولید کننده داروئی است و به شرایط خاص تولید و مواد نگهدارنده دارو برمیگردد که برای همان دارو که توسط شرکتی دیگر تولید میگردد متفاوت است. در این برگه اطلاعات کاملی از دارو، شرایط لازم برای بهینه شدن جذب و کاهش عوارض مطرح میگردد و علائمی که بدنبال بروز آن نیاز به مراجعه به پزشک است در آن لحاظ میگردد. عوارضی که مطرح میگردد همیشه بمعنای عوارض شایع نیست و بسیاری از بیماران با ترس از بروز عوارض، از مصرف دارو امتناع میکنند. باید توجه به این نکته داشت که پزشک معالج شما با در نظر گرفتن تمامی شرایط بیماری، وضعیت جسمی و عوارض دارو اقدام به تجویز دارو کرده است و در صورتیکه بیمار تمام شرایط فعلی  و تاریخچه بیماریها و داروهایش را بدرستی عنوان کرده باشد مطمئنأ داروی تجویزی بهترین برای وی میباشد.

مشکل ناخوانا بودن نسخه پزشکان از یکطرف و اشتباهات نسخه پیچی از طرف دیگر عواملی هستند که میتوانند مسبب بروز فاجعه ای گردند، لذا در صورت امکان برای اطمینان از صحت داروهای دریافتی، آنها را برای بررسی مجدد به پزشک نشان بدهید.

تعداد داروهای تجویزی در نسخ باید عمومأ بگونه ای طرح گردد که در اتمام دوره درمان، داروی اضافی در دسترس بیمار نباشد. این کار چندین مزیت دارد. اول اینکه بیمار بدلیل اتمام داروها و نبود هیچگونه داروئی برای مصرف، در صورت عدم بهبود مجددأ مراجعه میکند. بسیاری از بیماران تا زمانیکه تعدادی دارو هنوز در دسترس دارند به ادامه درمان بصورت ناقص ادامه میدهند که میتواند مراجعه به موقع را بتاخیر بیندازد. دومین دلیل برای اتمام یکجای داروهای تجویزی عدم دسترسی دیگران به داروهای اضافی و جلوگیری از مصرف خودسرانه و امکان بروز عوارض و مسمومیت است. از طرفی این داروی اضافی که کاربرد درمانی ندارد، در سطح کلان، بار زیادی از نظر اقتصادی به بدنه سیستم بهداشت و سلامت کشور وارد میکند.

داروها در دوران بارداری نیاز به تعدیل در میزان مصرف و تغییر در صورت داشتن عوارض، دارند. تعدادی از داروها برروی تکامل جنین اثرات سوئی داشته که استفاده از آنها را قدغن میکند. در عوض تعدادی دیگر از داروها را میتواند با توجه به شرایط بیمار با قبول خطرات جزئی تجویز کرد. در این دوران و در زمان شیردهی افراد باید جهت مصرف دارو با پزشک خود مشورت نمایند.

بعضی از داروها دارای اثرات خواب آور هستند که در اینصورت باید از انجام کارهائی که نیاز به دقت فراوان دارد همچون رانندگی، کار با دستگاههای بلقوه خطرناک همچون دستگاه برش فلزات، تا رفع حالت خواب آلودگی خودداری کرد.