ایبوبروفن(بروفن)
روزنامه فرهنگ آشتی مورخه 2 مرداد
کلیات: این دارو از دسته داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی بوده که برای کاهش درد در بیماریهای التهابی همچون روماتیسم مفصلی، آرتروز، دردهای خفیف تا متوسط مانند دندان درد، دردهای قاعدگی و کنترل تب بکار می رود.
حدود 80 درصد دارو پس از خوردن وارد سیستم گردش خون می شود. بخش عمده دارو در کبد دچار تغییر شده و از راه ادرار دفع شده و بخش کوچکی از دارو مستقیمأ از راه ادرار بدون تغییر دفع می شود. میزان ورود دارو در شیر جزیی است و در اواخر دوران بارداری نباید استفاده شود.
پس از نیم ساعت از مصرف خوراکی دارو اثر ضد درد آن آغاز شده و در طی 1-2 ساعت حداکثر اثر آن بروز کرده و برای 4-6 ساعت اثرگذار است. اما زمانیکه بمنظور خصلت ضد التهابی از این دارو استفاده می شود، شروع اثرش 7 روز بعد آغاز شده و در ظرف 1-2 هفته از زمان مصرف به حداکثر رسیده با اینحال مدت اثربخشی آن نامشخص است.
منع مصرف: به افرادی که به آسپیرین یا داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی مانند دیکلوفناک، پیروکسیکام، مفنامیک اسید حساسیت شدید دارند نباید استفاده کنند.
عوارض: عوارض خطرناک و تهدید کننده حیات شامل خونریزی گوارشی، واکنشهای حساسیت پذیری بیش از حد و هپاتیت می باشد. در صورت بروز هر کدام از این موارد باید فورأ به اورژانس مراجعه کرد. بیماران آسمی، افراد دارای پولیپ بینی خطر بروز حساسیت شدید بیشتر است. عوارض دیگر که شایع بوده ولیکن تهدیدی برای بیمار نیست شامل سردرد، یبوست، سوء هاضمه، تهوع و استفراغ می باشد.
مسمومیت : بیمارانی که اقدام به مصرف میزان بالایی از دارو می کنند می توانند با علائم متنوع و متفاوتی به اورژانس مراجعه کنند. علائم مغزی شامل دوبینی، سردرد و حتی کاهش سطح هوشیاری است. در سیستم قلب و عروق می تواند با افت فشار خون و اختلال در ضربان آهنگ قلب همراه باشد. در موارد مسمومیت اگر نارسایی حاد کلیوی رخ بدهد می تواند با افت در کلسیم و منیزیم و افزایش پتاسیم خون همراه باشد. با وجود علائم گوارشی ناشی از مصرف و بروز خونریزی گوارشی در دوزهای معمول درمانی با اینحال در موارد مسمومیت خطر خونریزی افزایش نمی یابد. بسته به داروی مصرفی شروع علائم میتواند متغیر باشد. هر بیماری که دچار مسمومیت با این دسته دارویی شده است باید سریعأ به اورژانس انتقال داده شود.
تداخلات دارویی:
- مصرف همزمان با آسپیرین میتواند اثر حمایتی آسپیرین برروی قلب را کاهش دهد. از طرفی آسپیرین نیز اثرات درمانی ایبوبروفن را کاهش می دهد. مصرف ایندو میتواند اثرات و عوارض گوارشی را تشدید نماید.
- این دارو زمانیکه با داروهای استروئیدی همچون دگزامتازون، پردنیزولون مصرف گردد خطر بروز عوارض گوارشی بیشتر می شود.
- مصرف بروفن و بعضی از داروهای فشار خون مانند ادرارآورها و یا اتنولول، متورال میتواند اثر بخشی این داروها را کاهش داده و بیمار را در معرض عدم کنترل فشار خون قرار دهد.
- بیماران دیابتی، تحت درمان با داروهای خوراکی یا انسولین، در صورت مصرف بروفن مستعد افت قند خون هستند.
- افرادی که تحت درمان با والپروات سدیم، وارفارین، کلوپیدوگرل(پلاویکس)، تیکلوپیدین هستند مستعد خونریزی است.
- مصرف زنجبیل یا سیر با بروفن فرد را مستعد خونریزی می کند.
نکات ضروری برای بیماران:
- در صورت بروز هر کدام از علائم زیر به پزشک مراجعه کنید:
آشوب دستگاه گوارش که پایدار بماند، سردرد مداوم، ضایعات پوستی، خارش ، اختلال در بینایی، استفراغ خونی یا برنگ قهوه ای یا مدفوع برنگ قیر که چسبنده به سنگ توالت باشد، ادرار خونی، تب، افزایش وزن و یا ورم
- این داروها رانباید برای بیش از 3 روز جهت کنترل تب و برای بیش از 10 روز در موارد درد مورد استفاده قرار داد. در صورتیکه با وجود مصرف این داروها برای موارد یاد شده همچنان تب یا درد برقرار ماند باید به پزشک مراجعه کرد.
- بدلیل خطر بروز خواب آلودگی افراد تحت درمان باید در استفاده از وسایل خطرناک همچون وسایل برش برقی و یا رانندگی احتیاط کامل داشته باشند.