فشار متوسط شریانی(MAP)

فشار متوسط شریانی که نشانگر فشار خونرسانی بافتی است، بر اساس فشارخون‌های دیاستولی و سیستولی محاسبه می‌شود. رقم حاصله مرجعی برای بسیاری از اقدامات درمانی است. بفرض در بیمار فشارخونی زمانیکه می‌خواهید فشار خون بیمار را کاهش دهید بجای استفاده از فشارهای سیستولی و یا دیاستولی، رویکرد عموما بر اساس فشار متوسط شریانی است. با کنترل این فشار می‌توان بدون بروز اختلال در خونرسانی به بافتهای بدن اقدام به کاهش مناسب و درمانی فشار پرداخت.

برای محاسبه این عدد از 2 روش که هر 2 در واقع یه فرمول محاسبه‌ای هستند، استفاده می‌شود.

MAP= (SBP + 2DBP)/3

یا

MAP= DBP + 1/3(SBP - DBP)

مثال: فردی با فشارخون 210/120 به اورژانس مراجعه کرده است. برای کاهش فشار خون بیمار توصیه به کاهش 20 درصدی در فشارخون متوسط شریانی شده است. باید در ابتدا فشار متوسط را اندازه‌گیری کرده سپس 20 درصد کاهش را محاسبه کرده و در انتها برآورد کرد که تا چه حد می‌توان فشار متوسط را کاهش داد.

MAP= (210 + 2×120)÷3=150

150 ×20%= 30

150-30= 120

بنابراین می‌توان فشارخون متوسط شریانی را تا 120 رساند.

حال اگر برای بیمار نیتروگلیسیرین شروع کردیم و فشار بیمار به 170/90 رسید آیا فشار به میزان مناسبی کاهش داده شده است و یا میتوان باز هم فشار بیمار را کاهش داد؟

MAP= (170 + 2×90)÷3=116.7

بنابراین میزان کاهش بیش از حد مورد نظر بوده و باید نیتروگیسیرین قطع شود.